Stéphanie BEAURENAUT,  Psychologue

Thérapeute EMDR  EUROPE
Thérapeute BRAINSPOTTING
Thérapeute CRM

Le traumatisme psychologique, ou psychotraumatisme, résulte d'un choc traumatique qui occasionne un trouble d'ordre mental ou psychique chez l'individu concerné. En règle générale, le traumatisme subi est suffisamment violent pour que l'intégrité physique et/ou psychique du sujet ait été menacée. 

On distingue les personnes ayant subi un événement traumatique unique : agression, deuil, accident, perte d'emploi, intervention chirurgicale difficile, attentat, catastrophe naturelle, etc.) et les personnes ayant subi des événements traumatiques répétés (maltraitance, agressions sexuelles, viol conjugal, harcèlement, maladie longue, guerre civile, etc.).

 Environ 40 % des personnes présentant un état de stress aigu connaissent ensuite un état de stress post traumatique. Le diagnostic de l’ESPT , bien codifié et facilement posé par le psychologue ou le médecin traitant. Le patient lui-même fait fréquemment le lien entre l’événement et son état de mal être .  

Malheureusement l'état de stress post traumatique n'est pas la seule complication d'un événement traumatique. A long terme , le traumatisme non traité peut conduire à des  états dépressifs, divers troubles anxieux, des conduites addictives (alcools, stupéfiants), des troubles somatiques (douleurs digestives, lombalgies, troubles respiratoires)...

Les patients  ayant subi des traumatismes répétés dans leur histoire de vie ressentent un profond mal être mais  ne font pas fréquemment le lien entre leurs troubles actuels et les agressions  répétées. Il faut rappeler que chaque personne est unique et  peut réagir de façon  différente  à des événements similaires : une personne peut être traumatisée par un événement alors qu'une autre peut vivre  sans séquelle notable. Cette  notion de vulnérabilité psychologique est  liée à l'histoire personnelle de chacun ; une vulnérabilité qui résulte elle-même ordinairement de traumatismes passés.

ETAT DE STRESS AIGU  

Des événements très stressants ou traumatisants peuvent provoquer un « état de stress aigu ». Les critères actuellement requis pour poser ce diagnostic  sont les suivants :  La personne a été exposée à un événement qui a menacé son intégrité physique ou psychique, ou elle a été témoin d’un tel événement subi par une autre personne. Elle a éprouvé une peur intense, un sentiment d’impuissance ou d’horreur. Durant l’événement ou peu après, la personne a présenté des symptômes dissociatifs (impression de déréalisation, de dépersonnalisation, d’être dans le brouillard ou détaché de la réalité). L’ événement est fréquemment revécu sous forme de souvenirs pénibles ou de cauchemars. Des stimuli  associés au traumatisme provoquent de l’angoisse et sont systématiquement évités. L’activation neurovégétative est intensifiée, ce qui se manifeste par des difficultés de concentration, de l’irritabilité, des troubles du sommeil, etc. La personne éprouve des difficultés dans son fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines.

la perturbation dure entre de 2 jours à 4 semaines ; elle survient dans les 4 semaines suivant l’événement traumatique.

ETAT DE STRESS POST  TRAUMATIQUE

Celui-ci se définit par un ensemble de symptômes comparables à l’état de stress aigu, mais persistant au-delà de un mois .

À noter toutefois que, pour poser le diagnostic tel que défini dans le DSM-4, on ne doit pas observer la présence des symptômes dissociatifs qui caractérisent l’état de stress aigu. Par contre, ce diagnostic requiert un émoussement de la réactivité générale : la personne a le sentiment de de détacher d autrui ou de  devenir étranger aux autres; elle se trouve en difficulté pour éprouver des sentiments tendres ; ses intérêts pour des activités importantes se réduisent nettement ; elle a le sentiment que l’avenir est « bouché ». Dans certains cas, les troubles sont peu nombreux juste après la survenue du traumatisme, mais se manifestent après six mois ou encore plus tard. On parle alors d’un « ESPT à survenue différée ».

Le vécu de la détresse et de l'impuissance est la caractéristique centrale d'une situation traumatique . le trauma  intériorisé par le patient modifie son affect , freine son  fonctionnement cognitif  et perturbe sa vie personnelle et professionnelle.

si vous avez été victime d'un traumatisme listé ci dessus , une prise en charge spécifique est nécessaire pour vous aider à retrouver la sécurité et reprendre le contrôle  de votre vie. Les méthodes thérapeutiques efficaces restent les TCC et plus particulièrement l'EMDR qui est officiellement recommandée par l' HAS  (Haute autorité de la santé et l'OMS (organisation mondiale de la santé)  pour le traitement des états de stress post traumatiques.

 Pour obtenir plus d'informations  sur cette thérapie, je vous invite à cliquer sur ce lien l' EMDR  

ou cliquer sur l'onglet EMDR qui figure en haut du site .